医療法人社団悠正会 ゆう徳丸内科皮膚科|
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帯状疱疹ワクチンは、50歳以上で高まる帯状疱疹の発症リスクや、後遺症として問題になりやすい帯状疱疹後神経痛を予防するためのワクチンです。帯状疱疹は、水ぼうそうの原因となる水痘帯状疱疹ウイルスが体内に潜み、加齢や疲労、ストレスなどで免疫力が落ちたときに再活性化して起こります。痛みが長引くこともあるため、発症前の予防が大切です。
帯状疱疹ワクチンの接種を検討している方・50歳以上の方へ
シングリックス(不活化ワクチン)と水痘ワクチン(生ワクチン)の2種類を比較し、費用・予防効果・副作用・助成制度の違いを、実際に接種を担当している総合内科専門医・皮膚科専門医がわかりやすく解説します。
帯状疱疹は50歳頃から増えはじめ、高齢になるほどかかりやすくなります。特に顔や胸、背中などに強い痛みを伴う発疹が出ることがあり、皮膚症状が治ったあとも神経痛だけが続く場合があります。後遺症が残る方も多く、ペインクリニックに通い続けなければならなくなるほどの方もいらっしゃいます。こうした発症そのものや重症化を防ぐ目的で用いられるのが帯状疱疹ワクチンです。
現在、日本で使用されている帯状疱疹ワクチンには、シングリックス(不活化ワクチン)と乾燥弱毒生水痘ワクチン(生ワクチン)の2種類があります。それぞれ接種回数、予防効果、費用、接種できる人の条件が異なるため、自分に合ったものを選ぶことが重要です。
帯状疱疹は比較的罹患率の高い病気で、周りにかかったことがある方も多いのではないでしょうか。20歳代でもかかる方もいらっしゃいます。「痛い」というのは生活に直結する大きな症状ですので、当院では帯状疱疹ワクチンの接種をお勧めしております。
帯状疱疹ワクチンを検討するとき、多くの方が気になるのは「どちらを選べばよいのか」という点です。予防効果を重視するのか、費用や接種回数を重視するのかで選び方は変わります。
| 項目 | シングリックス®(不活化ワクチン) | 水痘ワクチン(生ワクチン) |
|---|---|---|
| 接種回数 | 2回(通常2〜6か月間隔) | 1回 |
| 費用目安(当院) | 1回22,000円×2回 | 1回7,700円 |
| 予防効果 | 50歳以上で90%以上と高い効果が報告 | 50〜60%程度の予防効果 |
| ワクチンの種類 | 不活化ワクチン | 生ワクチン |
| 免疫が低下している方 | 接種を検討できる場合がある(要相談) | 原則として接種不可 |
| 主な副反応 | 腕の痛み・発熱・倦怠感が出やすい | 局所反応が中心 |
より高い予防効果を重視する場合は、シングリックス®が有力な選択肢になります。一方で、費用負担を抑えたい方や1回で接種を終えたい方では、水痘ワクチンが選択肢になります。免疫抑制治療中の方や基礎疾患のある方は、接種できるワクチンが限られることがあるため、事前に医師へ相談することが大切です。
よく「どちらのワクチンがお勧めですか?」と聞かれます。ワクチン接種はあくまで任意ですが、罹患率の高さや後遺症で苦しむ方を診てきた経験から、接種自体はお勧めしています。予防効果の高さを考えると、費用を気にされないのであればシングリックス®をお勧めしています。費用の差はありますが、痛みが長引いた場合の通院コストを考えると単純な比較はできないと思っています。
帯状疱疹ワクチンは、対象年齢や自治体の制度に該当しない場合、自費接種になります。当院の費用はシングリックス®が1回22,000円(2回接種)、水痘ワクチンが1回7,700円です。
厚生労働省は帯状疱疹ワクチンを高齢者の定期接種に位置づけており、2025年度から主に65歳の方を対象に公費負担の仕組みが始まっています。さらに経過措置として、その年度に70歳・75歳・80歳・85歳・90歳・95歳・100歳となる方も対象になる仕組みが設けられています。
板橋区・練馬区では定期接種対象者の自己負担額が軽減されており、シングリックス®は11,000円、水痘ワクチンは4,000円で接種できます(2025年度)。その他の自治体にお住まいの方は、各自治体の公式サイトでご確認ください。年度により助成内容が変更される場合があります。
関連診療ページ
健診・ワクチン外来について →
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シングリックス®の副反応
水痘ワクチンの副反応
接種当日は、入浴は可能ですが、激しい運動や多量の飲酒は控えた方が安心です。接種後に強い体調不良が続く場合や、息苦しさ・全身のじんましんなどアレルギー症状が疑われる場合は、早めの受診が必要です。
また、発熱している方、ワクチン成分で重いアレルギーを起こしたことがある方は接種できない場合があります。妊娠中の方や免疫が大きく低下している方では、水痘ワクチンは接種できないため注意が必要です。
接種後に接種した腕が腫れることがあるため、基本的には利き腕でない腕への接種を推奨しています。また、接種後に発熱する方もいらっしゃいますので、ご心配の方は解熱鎮痛薬をあらかじめご準備ください。
帯状疱疹ワクチンは、一般に50歳以上で接種が検討されます。これは、50歳を超えると帯状疱疹の発症率が上がり、帯状疱疹後神経痛のリスクも高くなるためです。定期接種の対象年齢に達していない場合でも、自費で接種することは可能です。
過去に帯状疱疹にかかったことがある方でも、再発予防のためにワクチン接種を検討できます。ただし、発症直後ではなく、症状が落ち着いてから接種時期を相談するのが一般的です。
腎臓病や糖尿病の患者さんは免疫が低下しやすく、帯状疱疹を発症した場合に重症化しやすい傾向があります。当院では透析患者さんや免疫抑制剤を使用中の方にも、体の状態を確認したうえでシングリックス®の接種を検討しています(生ワクチンは使用不可)。かかりつけの患者さんはもちろん、他院で透析・糖尿病・膠原病の治療を受けている方もお気軽にご相談ください。
内科・皮膚科・かかりつけ医療機関などで接種できます。当院でも総合内科専門医・皮膚科専門医が対応しています。お電話でご予約のうえ、「帯状疱疹ワクチン希望」とお伝えください。
シングリックス®は通常2〜6か月の間隔で2回接種しますが、期間を過ぎた場合でもできるだけ早く2回目を接種することが勧められています。一度ご相談ください。
帯状疱疹の既往があっても、再発予防のために接種を検討できます。発症直後は避け、症状が落ち着いてから医師に相談するのが一般的です。
いずれか一方を選んで接種します。どちらが適しているかは、予防効果・費用・基礎疾患・免疫の状態を踏まえて診察で判断します。
費用を考慮しないのであれば、当院ではシングリックス®を推奨しています。予防効果が高く効果の持続期間も長いためです。帯状疱疹後神経痛でペインクリニックにかかり続けることになった場合のコストも考えると、費用を単純に比較するのは難しいと考えています。
使用している薬の種類によっては接種できない場合があります。接種可能かどうかは、その薬を処方している主治医に確認を取っていただく必要があります。シングリックス®は不活化ワクチンのため生ワクチンより適応範囲が広いですが、念のため主治医へのご確認をお勧めします。
当院で帯状疱疹ワクチンをご希望の場合は、お電話でご予約ください(Web予約は現在対応しておりません)。予約時に「帯状疱疹ワクチン希望」と、ご希望のワクチンの種類(シングリックス® or 水痘ワクチン)をあわせてお伝えいただくとスムーズです。
ワクチンについてご不明な点は電話ではお答えが難しいため、一度ご受診のうえ医師にご相談ください。ワクチン接種のみでの受診も可能です。接種時間そのものは数分ですが、問診・接種後の経過確認を含めて、時間に余裕をもってご来院ください。
帯状疱疹ワクチンを検討中の方、シングリックス®と水痘ワクチンのどちらを選ぶか迷っている方、定期接種の対象かどうか確認したい方は、ゆう徳丸内科皮膚科にお気軽にご相談ください。
当院では、総合内科専門医・皮膚科専門医が対応しています。持病(腎臓病・糖尿病・免疫疾患)や内服薬を確認したうえで、お体に合ったワクチンをご提案します。透析中の方、免疫抑制剤を使用中の方もお気軽にご相談ください。
板橋区徳丸・赤塚・練馬区エリアで帯状疱疹ワクチン接種をご検討の方を幅広くサポートしています。
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