AGA治療とは？薬・費用・副作用と後悔しない選び方を医師が解説｜
医療法人社団悠正会 ゆう徳丸内科皮膚科｜
東武練馬駅・下赤塚駅より徒歩圏内
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抜け毛・薄毛が気になり始めた方へ
AGA（男性型脱毛症）の原因、フィナステリド・デュタステリド・ミノキシジルなどの治療薬、費用、副作用、後悔しないための医療機関の選び方を、対面でAGA診療を行うゆう徳丸内科皮膚科が解説します。
抜け毛が以前より増えた、生え際や頭頂部が気になってきた——このような変化がある場合、男性型脱毛症（AGA）が関係している可能性があります。AGAは進行性の脱毛症ですが、状態に応じて治療を検討することで、進行の抑制や毛髪の状態の改善が期待されます。
一方で、AGA治療について調べると、オンライン広告、SNS、個人輸入の情報が混在し、「どの薬を選べばよいのか」「副作用は大丈夫か」「費用はどのくらいか」と迷う方も少なくありません。この記事では、AGAの原因、治療薬、副作用、当院の費用・診療の流れ、後悔しないための医療機関の選び方を、ガイドラインを踏まえて整理します。
この記事のポイント
AGAは「Androgenetic Alopecia」の略で、日本語では男性型脱毛症と呼ばれます。思春期以降に発症し、時間をかけて進行することが多い脱毛症です。
主な仕組みには、男性ホルモンであるテストステロンが関わります。テストステロンは、5α還元酵素（5αリダクターゼ）によってジヒドロテストステロン（DHT）に変換されます。DHTが毛包のアンドロゲン受容体に作用すると、毛髪が太く長く育つ成長期が短くなり、細く短い毛が増えることがあります。
ただし、DHTの影響の受けやすさには遺伝的な体質が関係します。同じ生活習慣でも進行の速さやパターンには個人差があり、「不摂生だけが原因」とは限りません。
AGAでは、前頭部の生え際が後退するM字型、頭頂部が薄くなるO字型、両方がみられる混合型などの進行パターンがあります。一般に、放置して自然に元の状態へ戻ることは期待しにくく、気になる変化が続く場合は早めに医師へ相談することが重要です。
なお、急に円形に抜ける、頭皮の赤み・強いかゆみ・フケを伴う、短期間に急激に脱毛したといった場合は、AGA以外の病気も鑑別する必要があります。
抜け毛や生え際の変化が気になる方は、まずセルフチェックもご参照ください。 【内部リンク】AGAの初期症状・セルフチェック：`/aga-incipient/`
抜け毛や生え際の変化が気になる方は、まずAGAの初期症状・セルフチェックもご参照ください。
日本皮膚科学会の「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017年版」では、男性型脱毛症に対し、フィナステリド内服、デュタステリド内服、5％ミノキシジル外用が、いずれも「行うよう強く勧める」治療として位置づけられています。治療法は、脱毛の進行を抑える薬と、発毛を促す外用薬を、状態・希望・副作用リスクを踏まえて選択します。
| 当院取扱薬 | 主な役割 | 当院料金（税込） |
|---|---|---|
| フィナステリド1mg | DHTの産生を抑え、進行抑制を目指す内服薬 | 28日分 5,500円 |
| デュタステリド0.5mg | DHTの産生を抑え、進行抑制を目指す内服薬 | 30日分 6,800円 |
| ロゲインフォーム （ミノキシジル5%外用） |
頭皮に使用し、発毛を促す外用薬 | 7,700円 |
※治療薬の選択は診察で決定します。自費診療です。
フィナステリドとデュタステリドは、5α還元酵素を阻害してDHTの産生を抑える内服薬です。AGAの進行抑制を目的として用いられます。両者は作用する酵素のタイプに違いがあり、どちらが適しているかは、脱毛の状態、既往歴、副作用への懸念、献血予定などを考慮して判断します。
ミノキシジル5％外用は、頭皮に塗布して用いる薬です。毛髪の成長を促すことが期待され、内服薬と単独または併用で検討します。治療の目的は「進行を抑えること」か「毛髪の状態の改善も目指すこと」かによっても異なるため、自己判断で薬を組み合わせず、医師と相談してください。
ミノキシジルの内服は、AGA治療薬として国内で承認されていません。日本皮膚科学会のガイドラインでも、男性型・女性型脱毛症に対するミノキシジル内服は「行うべきではない」とされています。当院では、AGA目的のミノキシジル内服は取り扱っていません。
オンライン専業のサービスや個人輸入では、国内未承認薬が提案されることがあります。治療を検討する際は、承認状況、根拠、副作用への対応体制を確認することが大切です。
フィナステリド・デュタステリドでは、性欲減退、勃起機能低下、射精障害、乳房症状、肝機能検査値の異常、薬疹などが起こることがあります。頻度は高くありませんが、症状が現れた場合や体調に変化がある場合は、自己判断で続けず、処方医にご相談ください。
ミノキシジル外用では、頭皮のかゆみ、赤み、かぶれ、フケなどの接触皮膚炎症状がみられることがあります。また、使用開始後に一時的に抜け毛が増えたように感じることがあります。強い症状、広範囲の皮疹、動悸やむくみなどがある場合は、使用を中止して受診してください。
治療前および治療中には、既往歴、併用薬、健康診断の結果などを確認します。当院では必要に応じて血液検査を行い、安全性を確認しながら処方します。
重要な注意点
👩⚕️ 副院長・吉田 由希子 からのひとこと
「AGA治療薬の副作用の多くは軽症で、きちんと内服後採血を行った場合、治療に支障をきたすような重い肝障害の頻度は1%未満と稀です。ただし、内服前と内服後の血液検査を正しく行う施設での投与が必要です。実際に、若い方でも肝機能障害を生じたケースはあります。早期に診断し中止し正常化するケースがほとんどです。性機能に関する副作用については約1-5%と報告があるため、外来でもその通りお伝えしています。当院ではまず安全の確保を第一に考え、正しく採血を行っています。」
AGA治療は原則として保険適用外の自費診療です。当院では、診察料、必要な血液検査、薬剤費を明示してご案内します。
| 項目 | 料金（税込） |
|---|---|
| 初診料 | 2,200円 |
| 再診料 | 1,100円 |
| 血液検査（自費） | 3,500円 |
| フィナステリド1mg 28日分 | 5,500円 |
| デュタステリド0.5mg 30日分 | 6,800円 |
| ロゲインフォーム（ミノキシジル5%外用） | 7,700円 |
月あたりの費用は、選択する薬剤、診察の頻度、血液検査の有無によって異なります。たとえばフィナステリド1mgを継続する場合、薬剤費は28日分5,500円で、これに診察料や必要時の検査費用が加わります。デュタステリドやミノキシジル外用を用いる場合も、料金表をもとに継続可能な費用かを確認しましょう。
2か月以内の健康診断データをお持ちの場合、内容を確認したうえで、内服前の採血を省略できることがあります。持参できる健診結果があるか、受診時にご相談ください。
「月々数百円から」といった広告を見かけることがありますが、初月のみの料金、一定期間の一括契約、特定の条件を満たす場合の表示であることもあります。AGA治療は継続を前提に考えることが多いため、初月だけではなく、診察・検査を含む総額と解約条件を確認することが大切です。
板橋区・東武練馬で薄毛が気になり始めた方へ
コース契約なし・月5,500円から。医師の対面診療でAGA治療を始められます
ゆう徳丸内科皮膚科では、対面で状態を確認し、既往歴・併用薬も踏まえてAGA治療をご提案します。料金や検査についても受診時にご説明します。
医療機関を介さずに入手した薬は、品質や成分量、保管状況を十分に確認できない場合があります。副作用が起きた際に診察や検査につながりにくい点も問題です。また、個人輸入した医薬品による健康被害は、原則として医薬品副作用被害救済制度の対象外です。安さだけで判断せず、医師の診察のもとで正規の医薬品を使用することをおすすめします。
治療内容に比べて長期間・高額なコースや医療ローンを勧められ、途中で治療方針を見直しにくくなるケースがあります。契約前に、毎月の診察料・検査料・薬剤費、総額、途中解約の条件を確認しましょう。必要な治療を、納得できる費用で続けられるかを考えることが大切です。
AGA治療は、短期間だけで評価するのが難しい治療です。一般に、治療の評価には6か月程度を目安とすることがあります。副作用が疑われる場合は中断を含めて医師と相談すべきですが、自己判断で開始・中止を繰り返すことは避けましょう。
効果の見方や経過については、こちらの記事で詳しく解説しています。 【内部リンク】AGA治療の効果はいつから？：`/aga-effect/`
効果の見方や経過については、AGA治療の効果はいつから？で詳しく解説しています。
フィナステリドやデュタステリド、ミノキシジル外用による治療は、使用している期間の状態を維持・改善することを目指すものです。中止後は、薬で抑えられていたAGAの進行が再び目立つ可能性があります。開始前に、治療をどの程度継続する見込みか、将来的にどう見直すかも話し合いましょう。
👩⚕️ 副院長・吉田 由希子 からのひとこと
「ネットで副作用について知り、怖くなって当院を受診され、実際に肝障害が分かったケースがあります。個人輸入で薬を入手した場合、仮に内服による肝機能障害を起こしたときには発見が遅れ、重症化するリスクが非常に高いと考えます。」
AGA治療を受ける方法には、対面診療とオンライン診療があります。通院のしやすさは大切ですが、価格や手軽さだけでなく、安全に継続できる体制があるかを確認しましょう。
オンライン診療には、通院負担を減らせる利点があります。一方、脱毛の原因にはAGA以外もあるため、初めて治療を検討する方、頭皮症状がある方、持病や複数の内服薬がある方は、対面での診察が特に役立ちます。
ゆう徳丸内科皮膚科は、内科と皮膚科を併設しています。頭皮の状態だけでなく、高血圧、糖尿病、肝機能異常などの持病や、他の治療薬との関係も確認しながら、対面で治療方針を検討します。
まず、脱毛が気になり始めた時期、進行の仕方、既往歴、アレルギー、併用薬、献血予定などを伺います。頭皮・毛髪の状態を確認し、AGA以外の脱毛症が疑われないかも評価します。治療薬の期待できること、副作用、使用上の注意を説明し、同意書をご案内します。
内服薬を開始する場合は、原則として血液検査を行います。血液検査は自費で3,500円です。ただし、2か月以内の健康診断データを持参いただき、必要な項目を確認できる場合は、採血を省略できることがあります。
採血を行った場合は、約1週間後に結果を確認してから処方します。治療開始後1か月を目安に再採血を行い、体調変化や検査値を確認します。副作用が心配な場合は、予定を待たずにご相談ください。
👩⚕️ 副院長・吉田 由希子 からのひとこと
「AGAの治療を希望されて受診された方でも、脂漏性皮膚炎やアトピー性皮膚炎に伴う脱毛症が混在しているケースは時々みられます。その場合、AGAの治療のみ行っても改善はないため、まず保険診療でステロイド外用などから開始し、症状が落ち着いてきたらAGAの治療を開始します。円形脱毛症でも全頭型円形脱毛症という広範囲に脱毛がみられるタイプもあり、AGAではなくそちらだったケースも過去にありました。内科疾患に伴う脱毛症を疑い採血を行い、甲状腺疾患や貧血が見つかり、当院の内科でフォローしている症例もあります。このように他疾患が見つかることもあり、直接診察しないと見逃してしまうケースもあるため、基本的には直接診察を推奨します。まずAGA治療が適応なのか、他疾患が隠れていないかを診察させていただき、治療に伴うリスクなどを説明させていただきたいと考えています。治療を実際に行うか迷われる方もたくさんいらっしゃいますので、すぐに決める必要はありません。まずは迷われたらお気軽にご相談ください。」
AGA治療は、開始直後に評価するものではなく、一般に6か月程度をひとつの目安として経過を確認します。開始後に一時的な抜け毛の変化を感じることもあるため、不安なときは自己判断で中止せず、処方医へ相談してください。
効果の目安や初期の経過については、こちらで詳しく解説しています。 【内部リンク】AGA治療の効果はいつから？：`/aga-effect/`
効果の目安や初期の経過については、AGA治療の効果はいつから？で詳しく解説しています。
AGA治療は、原則として保険適用外の自費診療です。診察料、必要な血液検査、薬剤費がかかります。当院では初診料2,200円、再診料1,100円、血液検査3,500円に加え、選択する薬剤の費用をご案内しています。
皮膚科で相談するのが一般的です。抜け毛にはAGA以外にも円形脱毛症、脂漏性皮膚炎、甲状腺疾患などが関係することがあるため、頭皮や全身状態を診察できる医療機関を選ぶことが大切です。
治療を中止すると、薬によって抑えられていたAGAの進行が再び目立つ可能性があります。中止・変更を希望する場合は、経過や副作用、生活上の事情を踏まえ、処方医と相談して判断しましょう。
毛髪には成長サイクルがあるため、短期間での判断は難しく、一般に6か月程度を目安に経過をみます。感じ方には個人差があります。詳しい経過の見方は、当院のAGA効果解説記事もご参照ください。
女性、特に妊娠中・妊娠の可能性がある方にはフィナステリド・デュタステリドは使用できません。女性の脱毛には別の原因や治療選択肢があるため、自己判断で使用せず、皮膚科で原因を確認してください。
個人輸入薬は品質、成分量、保管状況を確認しにくく、副作用時の対応も不十分になりがちです。個人輸入による健康被害は救済制度の対象外です。医師の診察を受け、国内で適正に流通する薬を使うことをおすすめします。
献血はできません。フィナステリドは中止後1か月、デュタステリドは中止後6か月を経過するまで献血を控える必要があります。献血を予定している方は、治療開始前または継続中に必ず医師へお伝えください。
治療開始後、一時的に抜け毛が増えたように感じることがあります。ただし、脱毛の原因はAGAだけではありません。急激な脱毛、頭皮の痛みや強い炎症がある場合は、自己判断せず医師に相談してください。
内服薬を安全に使用するため、肝機能などの確認を行う目的があります。既往歴や健診結果に応じて必要な検査を判断します。当院では、開始後も定期的に状態と検査値を確認しながら治療を継続します。
AGAは進行性であり、自然に改善することは期待しにくいとされています。早期に状態を把握することで、治療を行うかどうかを含めた選択肢を検討しやすくなります。まずは皮膚科で診断を受けましょう。
ご予約はWebから24時間受け付けています
「これってAGA？」の段階から、お気軽にご相談ください
抜け毛や生え際、頭頂部の変化が気になる方は、お気軽にご相談ください。治療を始めるか迷っている段階でも、状態の確認と選択肢の説明を行います。板橋区徳丸・赤塚・練馬区から通いやすい当院へどうぞ。
※本記事は一般的な情報提供を目的としています。AGA治療は自費診療であり、効果や副作用の現れ方には個人差があります。料金は2026年8月時点のものです。治療の適否は、診察のうえで医師とご相談ください。
参考文献：日本皮膚科学会. 男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017年版. PMDA. プロペシア錠0.2mg／1mg 添付文書. PMDA. ザガーロカプセル 添付文書. 厚生労働省. 医薬品等を海外から購入しようとされる方へ.
